Feature 0811 art 185457

Antecedentes históricos del soporte nutricional

  • mezcla nutricional al esófago

    la introducción a través de un tubo hueco con una vejiga
    en un extremo fue reportado; poco tiempo después
    Fabricio de Aquapendente utilizó tubos de plata vía nasofaringe
    para la administración de nutrición en enfermos con tétanos.
  • estudios con resultados prometedores

    de la administración de los macro y micronutrimentos
  • James Garfield

    caso más notorio de alimentación rectal. Por un periodo de 79 días fue mantenido con una mezcla de peptonas y whisky por vía rectal cada 4 horas
  • Arthur Beida y Rudely Krauts

    infundieron glucosa a un ser humano y observaron
    la presencia de glucosuria posterior a la infusión. Sus
    pacientes presentaron fiebre severa, lo que denominaron “fiebre
    de glucosa”, obviamente en aquel entonces no se conocían los
    pirógenos.
  • alimentación pospilórica

  • Max Einhorn

    se marcó un gran avance para la nutrición enteral. propuso la alimentación a nivel duodenal como reemplazo
    de la alimentación rectal cada vez que por alguna razón se
    encontrara contraindicada la alimentación gástrica, por lo que la
    alimentación rectal fue desechada por la inadecuada absorción
    de nutrimentos por esa vía así como la gran irritación que se causaba.
  • Henriques y Andersen

    infundieron
    hidrolizados de carne en una cabra consiguiendo balances
    nitrogenados positivos
  • Van Slyke y Meyer

    reportaron sus estudios en el metabolismo de los aminoácidos
    obtenidos de la hidrólisis de la caseína infundida a perros
  • Woodyatt y colaboradores

    reportaron la utilización
    de infusiones de glucosa en humanos controladas por bombas de
    infusión, monitorizaron la presencia de la misma en orina y obtuvieron
    como resultado que administrando 0.85 g de glucosa por
    kg de peso por hora no se presentaba glucosuria.
  • alimentación durante el perioperatorio

  • desarrollo de gran cantidad de emulsiones lipí- dicas que variaban en su composición

  • Matas

    fue el primero en utilizar la administración
    por goteo continuo de glucosa y algunos años más tarde,
    Zimmerman describió esta misma infusión administrada. a través de un catéter en la vena cava superior.
  • alimentación a través de bombas de infusión

  • Whipple, Colman y Madden

    demostraron que los requerimientos de proteínas de un perro
    adulto podían ser proveídos infundiendo proteínas plasmáticas
    por la vena, mientras que por vía oral recibían una dieta libre
    de proteínas.
  • Rose

    determinó por primera vez cuáles eran los
    aminoácidos esenciales en humanos y propuso una mezcla ideal
    de éstos que podía mantener la síntesis de proteínas en el adulto
    sano.
  • Allen y colaboradores

    demostraron
    que el crecimiento de cachorros de perro podía conseguirse
    con la administración de proteínas del plasma por vía
    endovenosa en animales con dietas libres de proteínas.
  • Robert Elman: padre de la nutrición parenteral.

    publicó el primer estudio exitoso que evaluaba la administración endovenosa de aminoácidos provenientes
    de hidrolizados de fibrinógeno en el ser humano. Indiscutiblemente,
    esto fue la punta del iceberg para el desarrollo de
    la nutrición parenteral, por lo que es considerado
    como el padre de la nutrición parenteral.
  • Ravdin y Stengel

    se vuelve un éxito la alimentación
    oroyeyunal indicada para pacientes quirúrgicos gracias a sus aplicaciones
  • reconocimiento de:

    la importancia de la nutrición durante la
    convalecencia de los enfermos, la adición de micronutrimentos
    a la misma y la aparición del término “nutrición enteral temprana”
  • aparición de

    alimentaciones químicamente definidas
    y estandarizadas
  • Barrom

    describe una técnica
    en donde ajustaba un balón con mercurio en la punta de un
    tubo de alimentación como adyuvante para el avance de dicho
    tubo a porciones más distales del intestino. también reportaron la aplicación de alimentaciones
    gástricas y yeyunales a través de tubos de polietileno con un
    diámetro externo de sólo 1.9 mm.
  • Historia de la nutrición parenteral

    uso clínico
  • Arvid Wretlind y Schuberth

    desarrollaron
    una emulsión compuesta por aceite de frijol de soya
    y fosfolípidos de yema de huevo a la que llamaron Intralipid, y
    que obtuvo gran éxito en su administración; asimismo, acuñaron
    el término “nutrición parenteral total (NPT)”.
  • Bansi

    El primero en introducir los aminoácidos cristalinos en
    solución
  • desarrollo de

    alimentaciones
    específicas para enfermedades
  • Greenstein y Winitz

    elaboraron nutriciones
    químicamente definidas con bajo residuo para lograr disminuir
    la cantidad de evacuaciones de los astronautas; estas fórmulas
    químicamente definidas o elementales consistían en cantidades
    conocidas de aminoácidos cristalinos, azúcares simples y ácidos
    grasos esenciales, adicionando vitaminas y minerales.
  • primer libro de Nutrición parenteral y enteral publicado

    en Brasil
  • Bergström

    mostró que la glutamina es el aminoácido
    intracelular libre más abundante en el músculo y que
    disminuía hasta un 50% posterior a trauma o cirugía. La glutamina
    no podía ser incluida en estas soluciones debido a su poca
    solubilidad y baja estabilidad al almacenarse.
  • Peter Fürst

    introdujo los
    dipéptidos que mejoran su estabilidad y solubilidad logrando
    así desarrollar soluciones con glutamina y tirosina
  • FELANPE (Federación Latinoamericana de Terapia Nutricional, Nutrición Clínica y Metabolismo)

    un conjunto de especialistas visionarios se agrupó para decidir, de
    algún modo, cómo hacer la diferencia en los países de la región
    a través de una federación cuya meta principal fue promover y
    apoyar la mejor educación en terapia nutricional.